Odynophagie – Symptômes, causes et traitement

Qu’est-ce que l’odynophagie ?

« Odynophagie » est le terme médical pour « déglutition douloureuse ». La douleur peut être ressentie dans la bouche, la gorge ou l’œsophage. Vous pourriez avoir de la difficulté à avaler lorsque vous buvez ou mangez de la nourriture. Parfois, des difficultés de déglutition, connues sous le nom de dysphagie, peuvent accompagner la douleur, mais l’odynophagie est souvent un état en soi.

Il n’y a pas une seule cause ou mesure de traitement désignée pour l’odynophagie. C’est parce que la déglutition douloureuse est liée à de nombreux problèmes de santé sous-jacents. Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les problèmes médicaux les plus courants qui causent la déglutition douloureuse et sur ce qu’il faut faire à ce sujet.

Odynophagie et dysphagie

Parfois, l’odynophagie est confondue avec la dysphagie, qui est une autre condition liée à la déglutition. La dysphagie est une difficulté à avaler. Dans ce cas, des difficultés de déglutition surviennent régulièrement. C’est aussi le plus fréquent chez les personnes âgées.

Comme l’odynophagie, la dysphagie est liée à diverses causes. Le traitement précis dépend du problème de santé sous-jacent. La dysphagie peut être si grave que vous ne serez peut-être pas capable d’avaler du tout.

La dysphagie et l’odynophagie peuvent survenir en même temps. Ils peuvent aussi avoir les mêmes causes sous-jacentes. Cependant, il se peut que vous ayez des difficultés à avaler sans douleur. Si c’est le cas, vous souffrez probablement de dysphagie seulement. Sinon, l’odynophagie peut causer de la douleur sans problèmes de déglutition.

Causes de l’odynophagie

Les causes de l’odynophagie peuvent parfois être liées à une affection mineure, comme le rhume. Dans de tels cas, la déglutition douloureuse disparaîtra d’elle-même avec le temps.

La déglutition douloureuse chronique peut être liée à une autre cause sous-jacente. Il y a plusieurs conditions médicales qui peuvent causer l’odynophagie. Parmi les possibilités, il y a :

  • Le cancer : Parfois, la déglutition chronique et douloureuse est un signe précoce de cancer de l’œsophage. Ceci est causé par des tumeurs qui se développent dans votre œsophage. Le cancer de l’œsophage peut être causé par le tabagisme à long terme, l’abus d’alcool ou des brûlures d’estomac persistantes. Elle peut aussi être héréditaire.
  • Une infection à Candida : Il s’agit d’un type d’infection fongique (à levures) qui peut se produire dans votre bouche. Elle peut se propager et causer des symptômes œsophagiens comme la déglutition douloureuse.
  • Le reflux gastro-oesophagien pathologique (RGO) : Cela se développe à partir du sphincter inférieur de l’œsophage qui ne se ferme pas correctement. Par conséquent, l’acide gastrique s’infiltre à nouveau dans l’œsophage. Vous pourriez souffrir de RGO si vous souffrez d’une déglutition douloureuse accompagnée d’autres symptômes, comme des brûlures d’estomac ou des douleurs thoraciques.
  • VIH : Les problèmes d’œsophage surviennent souvent chez les personnes vivant avec le VIH. Selon le AIDS Education and Treatment Center Program, l’infection à Candida est la cause la plus fréquente. Parfois, les agents antirétroviraux utilisés pour traiter le VIH provoquent un reflux acide. Ceci peut alors conduire à d’autres symptômes comme l’odynophagie.
  • Les ulcères : Ce sont des plaies qui peuvent apparaître dans la bouche, la gorge ou l’œsophage, ainsi que dans l’estomac. Les ulcères peuvent également être causés par un RGO non traité. L’utilisation à long terme d’anti-inflammatoires comme l’ibuprofène (Advil, Motrin IB) peut augmenter le risque d’ulcères.

L’odynophagie peut également être causée par des traitements médicaux, comme la radiothérapie pour le cancer. Certains médicaments d’ordonnance peuvent également entraîner une déglutition douloureuse.

Diagnostic

L’odynophagie est habituellement diagnostiquée par endoscopie. Il s’agit d’une petite caméra éclairée appelée endoscope. Il est placé dans votre gorge pour que votre médecin puisse mieux voir votre œsophage. Ils vous feront aussi essayer d’avaler pendant le test.

Votre médecin peut vous prescrire d’autres tests pour toute cause sous-jacente soupçonnée de déglutition douloureuse. Cependant, il est important de noter que vos analyses sanguines peuvent revenir à la normale.

Traitement de l’odynophagie

Le plan de traitement précis de l’odynophagie dépend des causes sous-jacentes.

Les médicaments

La déglutition douloureuse peut être résolue par des médicaments. Par exemple, les médicaments d’ordonnance utilisés pour traiter le RGO peuvent aider à empêcher l’acide gastrique de remonter dans le pharynx et l’œsophage. En retour, vous remarquerez peut-être une amélioration de la douleur lorsque vous avalez.

Les médicaments peuvent également être utilisés pour traiter d’autres causes sous-jacentes, comme le VIH et les infections. Les infections à Candida doivent être traitées avec des agents antifongiques.

La chirurgie

Dans les cas de tumeurs œsophagiennes ou de carcinomes, votre médecin peut recommander l’ablation chirurgicale de ces cellules. Cette option peut également être utilisée pour le RGO si les médicaments n’améliorent pas votre état.

Le temps

Si votre médecin ne détecte aucun problème médical sous-jacent, la déglutition douloureuse peut disparaître d’elle-même avec le temps. C’est fréquent après un rhume ou une allergie grave. Parlez à votre médecin si vous ressentez des malaises récurrents lors de la déglutition.

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