Sang dans l’oeil : ce que vous devez savoir

Avoir du sang dans l’oeil signifie généralement un saignement ou une rupture d’un vaisseau sanguin sous la surface extérieure de l’œil. Toute la partie blanche de votre œil peut sembler rouge ou ensanglantée, ou vous pouvez avoir des taches ou des zones rouges dans l’œil.

Un autre type de saignement oculaire moins courant, ou hémorragie, peut se produire dans la partie centrale et colorée de votre œil. Un saignement plus profond ou à l’arrière de l’œil peut parfois provoquer une rougeur.

On peut se retrouver avec du sang dans l’oeil pour plusieurs raisons. La plupart du temps, il n’y a pas de fuite de sang de l’œil.

Selon l’endroit de l’œil, le saignement peut être inoffensif ou entraîner des complications s’il n’est pas traité. Vous devez consulter un médecin si vous pensez avoir un saignement oculaire.

Types de saignements oculaires

Il existe trois principaux types de saignement oculaire.

1. Hémorragie sous-conjonctivale

La surface externe claire de votre œil est appelée la conjonctive. Elle recouvre la partie blanche de votre œil. La conjonctive comporte de minuscules et délicats vaisseaux sanguins que vous ne pouvez normalement pas voir.

Une hémorragie sous-conjonctivale se produit lorsqu’un vaisseau sanguin fuit ou se rompt juste sous la conjonctive. Lorsque cela se produit, le sang reste coincé dans le vaisseau sanguin ou entre la conjonctive et la partie blanche ou votre œil.

Le sang dans l’œil rend le vaisseau sanguin très visible ou provoque une tache rouge sur l’œil.

Ce type de saignement oculaire est fréquent. Il ne provoque généralement pas de douleur ni n’affecte votre vision.

Vous n’aurez probablement pas besoin de traitement pour une hémorragie sous-conjonctivale. Elle est généralement inoffensive et disparaît en une semaine environ.

2. Hyphéma

Un hyphéma est un saignement sur l’iris et la pupille, qui sont la partie ronde, colorée et noire de l’œil.

Cela se produit lorsque le sang s’accumule entre l’iris, la pupille et la cornée. La cornée est le dôme transparent qui recouvre l’œil et qui ressemble à une lentille de contact intégrée. Un hyphéma se produit généralement lorsqu’il y a une lésion ou une déchirure de l’iris ou de la pupille.

Ce type de saignement oculaire est moins fréquent et peut affecter votre vision. L’hypermétropie peut bloquer partiellement ou complètement la vue. Si elle n’est pas traitée, cette lésion oculaire peut entraîner une perte de vision permanente.

La principale différence entre un hyphéma et une hémorragie sous-conjonctivale est qu’un hyphéma est généralement douloureux

3. Types d’hémorragies plus profondes

Les saignements plus profonds à l’intérieur ou à l’arrière de l’œil ne sont généralement pas visibles à la surface. Il peut parfois provoquer une certaine rougeur de l’œil. Les vaisseaux sanguins endommagés et brisés et d’autres complications peuvent provoquer des saignements à l’intérieur du globe oculaire. Les types de saignements oculaires plus profonds sont les suivants :

  • l’hémorragie vitrée, dans le liquide de l’œil
  • hémorragie sous-rétinienne, sous la rétine
  • une hémorragie sous-clavière, sous la macula, qui fait partie de la rétine.

Les causes des saignements oculaires

Vous pourriez avoir une hémorragie sous-conjonctivale sans en connaître la raison. La cause du sang dans l’oeil n’est pas toujours connue.

Rupture ou tension

Vous pouvez parfois provoquer la rupture d’un vaisseau sanguin fragile dans l’œil :

  • en toussant
  • éternuant
  • vomissement
  • en tension
  • soulever quelque chose de lourd
  • secouer la tête soudainement
  • avoir une pression artérielle élevée
  • le port de lentilles de contact
  • faire l’expérience d’une réaction allergique

Un étude médicale a révélé que les bébés et les enfants souffrant d’asthme et de coqueluche présentaient un risque élevé d’hémorragie sous-conjonctivale.

Parmi les autres causes de sang dans l’oeil figurent les blessures aux yeux, au visage ou à la tête, cela est dû à :

  • se frotter trop fort l’œil
  • se gratter les yeux
  • un traumatisme, une blessure ou un coup porté à l’œil ou à proximité de l’œil

Les causes de l’hyphéma

Les hyphémas sont moins fréquents qu’une hémorragie sous-conjonctivale. Ils sont généralement causés par un coup ou une blessure à l’œil suite à un accident, une chute, une égratignure, un coup de poing, ou par le fait d’être frappé par un objet ou une balle.

Parmi les autres causes d’hémorragie, on peut citer

  • les infections oculaires, en particulier celles dues au virus de l’herpès
  • des vaisseaux sanguins anormaux sur l’iris
  • les problèmes de coagulation du sang
  • les complications après une opération des yeux
  • les cancers de l’œil

Médicaments contre le sang dans l’oeil

Une étude a révélé que certains médicaments anticoagulants sur ordonnance peuvent augmenter le risque de certains types de saignements oculaires. Ces médicaments sont utilisés pour traiter et prévenir les caillots sanguins et comprennent :

  • la warfarine (Coumadin, Jantoven)
  • dabigatran (Pradaxa)
  • rivaroxaban (Xarelto)
  • héparine

Les médicaments en vente libre comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les suppléments naturels peuvent également fluidifier le sang. Informez votre médecin si vous prenez l’un de ces médicaments :

  • aspirine
  • ibuprofène (Advil)
  • naproxène (Aleve)
  • la vitamine E
  • onagre bisannuelle
  • ail
  • ginkgo biloba
  • palmier nain

Les médicaments de la thérapie à l’interféron, qui sont utilisés pour traiter certaines infections virales, sont également liés aux saignements oculaires.

Le sang dans l’oeil peut être expliqué par l’état de santé

Certains problèmes de santé peuvent augmenter le risque de saignement oculaire ou affaiblir ou endommager les vaisseaux sanguins de l’œil. Il s’agit notamment de :

  • la rétinopathie diabétique
  • déchirure ou décollement de la rétine
  • l’artériosclérose, qui implique des artères raides ou étroites
  • anévrisme
  • l’amylose conjonctivale
  • conjonctivochalasis
  • la dégénérescence maculaire liée à l’âge
  • décollement du vitrail postérieur, qui est une accumulation de liquide à l’arrière de l’œil
  • drépanocytose(rétinopathie)
  • blocage de la veine centrale de la rétine
  • myélome multiple
  • Le syndrome de Terson

Les infections peuvent être une des raisons du sang dans l’oeil

Certaines infections peuvent donner l’impression que votre œil saigne. L’œil rose ou conjonctivite est une affection oculaire très courante et très contagieuse chez les enfants et les adultes.

Elle peut être causée par une infection virale ou bactérienne. Les bébés peuvent avoir une conjonctivite s’ils ont un canal lacrymal obstrué. L’irritation de l’œil due à des allergies et à des produits chimiques peut également entraîner cette affection.

L’œil rose rend la conjonctive gonflée et sensible. Le blanc de l’œil semble rose parce que plus de sang est envoyé dans l’œil pour aider à combattre l’infection.

L’œil rose ne provoque pas de saignement oculaire, mais dans certains cas, il peut provoquer la rupture de vaisseaux sanguins déjà fragiles, déclenchant une hémorragie sous-conjonctivale.

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