Angiokératome de Fordyce : Qu’est-ce qui cause ces taches noires sur le scrotum et comment les traiter ?

Ces taches noires sur le scrotum sont-elles préoccupantes ?

Les taches noires sur votre scrotum sont habituellement causées par une affection appelée angiokératome de Fordyce. Ces taches sont constituées de vaisseaux sanguins qui se sont dilatés et deviennent visibles à la surface de votre peau.

Elles peuvent sembler bosselées et rugueuses au toucher, et elles sont normalement d’une couleur violette foncée ou rouge plutôt que noir foncé. L’angiokératome de Fordyce peut également apparaître sur votre pénis et autour de vos cuisses intérieures.

Ces taches ne sont généralement pas préoccupantes, surtout si vous n’avez pas d’autres symptômes. Continuez à lire pour savoir pourquoi ces taches apparaissent, quels sont les autres symptômes que vous devriez surveiller et à quoi vous attendre pour le traitement de l’angiokératome de Fordyce.

Quelles sont les causes de l’angiokératome de Fordyce ?

Pour de nombreux cas, la cause exacte de l’angiokératome de Fordyce est inconnue. Certaines recherches suggèrent que l’hypertension artérielle dans les veines du scrotum peut jouer un rôle dans leur apparence.

Ils peuvent aussi être plus susceptibles de se manifester si vous en avez déjà fait l’expérience :

  • Hémorroïdes
  • Syndrome du côlon irritable
  • Constipation chronique
  • La maladie de Fabry est l’une des seules causes connues de l’angiokératome de Fordyce. Cette maladie est extrêmement rare, n’affectant qu’environ 1 homme sur 40 000 à 60 000.

La maladie de Fabry résulte d’une mutation de votre gène GLA. Ce gène est responsable de la production d’une enzyme qui aide les cellules à décomposer la graisse. Avec la maladie de Fabry, vos cellules ne peuvent pas décomposer un certain type de graisse qui s’accumule ensuite dans tout votre corps. Une trop grande quantité de cette graisse dans votre corps peut endommager les cellules de votre cœur, de vos reins et de votre système nerveux.

Il existe deux types de maladie de Fabry :

  • Type 1 (classique). Les graisses s’accumulent rapidement dans votre corps dès la naissance. Les symptômes commencent à apparaître lorsque vous êtes un enfant ou un adolescent.
  • Type 2 (début tardif). Les graisses s’accumulent plus lentement que dans le type 1. Il se peut que vous ne voyiez aucun signe de la maladie avant d’avoir la trentaine ou même jusqu’à la soixantaine.

Identification et autres symptômes à surveiller

Ces taches apparaissent généralement en grappes. Vous pouvez avoir jusqu’à 100 taches sur votre scrotum à un moment donné. Bien qu’ils puissent devenir irrités ou saigner si vous les grattez, ils ne vous causeront probablement pas de douleur autrement.

La plupart des gens n’éprouvent pas d’autres symptômes en plus des points noirs sur le scrotum. Si vos taches sont le résultat d’une maladie de Fabry, il se peut que d’autres symptômes n’apparaissent pas avant d’être plus âgé.

En plus des taches noires sur votre scrotum, la maladie de Fabry peut causer :

  • Douleur aiguë dans les mains et les pieds, surtout après une activité ou un exercice intense
  • Transpiration insuffisante (hypohidrose)
  • Bourdonnements d’oreilles (acouphènes)
  • Nébulosité oculaire visible
  • Symptômes intestinaux, comme la diarrhée et la constipation

Comment l’angiokératome de Fordyce est-il diagnostiqué ?

Vous devriez consulter votre médecin dès que possible si vous remarquez des taches noires sur votre scrotum. Ils sont habituellement inoffensifs, mais votre médecin vous aidera à diagnostiquer ou à écarter toute affection.

Votre médecin procédera à un examen physique et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux. Étant donné que la maladie de Fabry est transmise génétiquement, il se peut qu’on vous demande aussi quels sont les antécédents médicaux de votre famille.

Parmi les autres tests que votre médecin peut effectuer, mentionnons les suivants :

  • Les examens d’imagerie, comme les tomodensitogrammes ou les radiographies, servent à examiner les parties de votre corps qui pourraient être touchées par une affection sous-jacente. Cela inclut votre cœur ou vos reins.
  • Des tests de laboratoire sont utilisés pour vérifier la mutation à l’origine de la maladie de Fabry. Votre médecin peut le faire avec un échantillon de sang, d’urine ou de tissu cutané.
  • Les échantillons de tissus (biopsies) sont utilisés pour tester l’enzyme qui décompose les graisses dans les cellules. Une biopsie peut également tester les taches pour les cellules cancéreuses afin de déterminer si elles sont des mélanomes, qui résultent d’une forme rare de cancer de la peau.

Comment traite-t-on l’angiokératome de Fordyce ?

À eux seuls, les angiokératomes de Fordyce n’ont pas besoin de traitement. Mais si les taches noires sur le scrotum causent de l’irritation ou vous dérangent, parlez-en à votre médecin.

Ils peuvent recommander l’une des techniques d’enlèvement suivantes :

  • Électrodéshydratation et curetage: Votre médecin utilise un anesthésique local pour engourdir la zone autour des taches. Une fois que la zone est engourdie, ils utilisent des outils pour gratter les taches et enlever le tissu.
  • Retrait au laser: Votre médecin utilise des techniques laser, comme un laser à colorant pulsé, pour enlever les vaisseaux sanguins dilatés qui causent les points noirs.
  • Cryothérapie: Votre médecin gèle les tissus autour des points noirs et les enlève.

Traitement de la maladie de Fabry

  • La maladie de Fabrypeut être traitée avec un médicament appelé agalsidase bêta (Fabrazyme). Ce médicament doit être injecté régulièrement pour aider votre corps à décomposer le surplus de graisse qui s’est accumulé dans vos cellules. La mutation du gène GLA empêche votre corps de créer suffisamment d’une certaine enzyme pour décomposer naturellement la graisse.

Votre médecin peut également vous prescrire des médicaments pour traiter la douleur dans vos mains et vos pieds. Cela inclut la gabapentine (Neurontin) ou la carbamazépine (Tegretol).

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