La Bartholinite : Causes, symptômes et traitements

Une Bartholinite peut survenir lorsqu’une des glandes de Bartholin, située de chaque côté de l’ouverture vaginale, s’infecte. Lorsque la glande est bloquée, un kyste se forme habituellement. Si le kyste s’infecte, il peut conduire à une Bartholinite.

Une Bartholinite peut avoir plus de 2,5 cm de diamètre. Elle cause habituellement une douleur importante. Alors que la plupart des personnes atteintes de Bartholinite se rétablissent complètement, dans certains cas, le kyste revient et s’infecte à nouveau.

Les femmes en âge de procréer sont les plus touchées. Près de 2 % des femmes connaîtront une Bartholinite au cours de leur vie.

Qu’est-ce qui cause la Bartholinite ?

Il y a deux glandes de Bartholin, chacune de la taille d’un petit pois. Les glandes sont situées de chaque côté de l’ouverture du vagin. Ils assurent la lubrification de la muqueuse vaginale.

Les médecins croient que les bactéries, comme E. coli, et les maladies transmises sexuellement (MTS), comme la chlamydia ou la gonorrhée, peuvent causer les infections qui peuvent mener à une Bartholinite. Si des bactéries pénètrent dans la glande, un gonflement, une infection et une obstruction peuvent se produire.

Lorsque le liquide s’accumule dans la glande, la pression augmente sur la zone. Il peut s’écouler des années avant que le liquide ne s’accumule suffisamment pour former un kyste, mais un abcès peut se former rapidement par la suite.

Si l’infection et l’enflure s’aggravent, la glande peut s’abîmer, ce qui ouvre la peau. Une Bartholinite a tendance à être très douloureuse. Elle ne se produit généralement que d’un seul côté du vagin à la fois.

Quels sont les symptômes de la Bartholinite ?

Une Bartholinite provoque généralement la formation d’une bosse sous la peau d’un côté du vagin. La Bartholinite cause souvent de la douleur pendant toute activité qui exerce une pression sur la région, comme la marche, s’asseoir ou avoir des rapports sexuels.

Une fièvre peut également accompagner l’abcès. La zone de l’abcès sera probablement rouge, gonflée et chaude au toucher.

Comment diagnostique-t-on une Bartholinite ?

Pour déterminer si vous avez une Bartholinite, votre médecin effectuera un examen physique. Il vérifiera s’il y a des grumeaux dans le vagin qui pourraient indiquer un abcès. Ils peuvent également prélever un échantillon dans la zone pour vérifier s’il y a des MST. Les MST devront être traitées en même temps que l’abcès.

Si vous avez plus de 40 ans ou si vous êtes déjà ménopausée, votre médecin pourrait vouloir faire une biopsie des masses vaginales afin d’écarter la possibilité d’autres affections. Dans de rares cas, une Bartholinite peut indiquer un cancer.

Options de traitement à domicile

Dans ses premiers stades, une Bartholinite peut parfois être traité à la maison à l’aide d’un bain de siège. Un bain de siège est un bain chaud et peu profond que vous pouvez vous offrir dans votre baignoire ou avec un kit de bain de siège. Le trempage peut ne pas guérir l’abcès, mais il peut aider à soulager votre douleur et votre inconfort.

Pour traiter un kyste de Bartholin, qui peut entraîner un abcès, il est recommandé d’opter pour trois ou quatre bains de siège par jour, pendant au moins 10 à 15 minutes chacun.

Le traitement d’un abcès peut prendre plusieurs jours de bains de siège parce que l’ouverture de la glande de Bartholin est très petite et qu’elle peut se fermer avant que le drainage soit complet.

D’autres traitements à la maison pour le soin de kyste peuvent aider le drain d’abcès et guérir sur ses propres. L’utilisation d’un mélange d’huile de théier et de ricin comme onguent topique sur l’abcès peut favoriser le drainage. L’huile d’arbre à thé est connue pour ses propriétés antibactériennes, qui peuvent aider à éliminer une infection. On pense que l’huile de ricin favorise la circulation sanguine dans la zone affectée, ce qui peut réduire l’inflammation.

Vous pouvez appliquer l’arbre à thé et l’huile de ricin avec un morceau de gaze. L’ajout d’une compresse chaude sur le dessus de la gaze peut rendre ce remède encore plus efficace.

Quand consulter votre médecin

Si vous pensez avoir une Bartholinite, consultez votre médecin. Vous pouvez essayer les bains de siège et les soins de kyste à la maison, mais il est peu probable que l’affection disparaisse sans traitement médical.

Généralement, l’abcès doit être drainé par la chirurgie. Dans la plupart des cas, vous pouvez subir cette intervention au cabinet de votre médecin sous anesthésie locale. L’anesthésie générale dans un hôpital est également une option. Discutez avec votre médecin du meilleur choix pour vous.

Pendant l’intervention, votre médecin pratiquera une incision dans l’abcès et placera un cathéter à l’intérieur pour drainer le liquide. Le cathéter peut rester en place pendant plusieurs semaines. Une fois l’abcès guéri, votre médecin retirera le cathéter ou le laissera tomber tout seul.

Puisque l’abcès est probablement le résultat d’une infection, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques. Cependant, les antibiotiques peuvent ne pas être nécessaires si l’abcès se draine correctement.

Les Bartholinites réapparaissent souvent. Si, après votre traitement, l’abcès réapparaît de façon répétée, votre médecin peut vous proposer une intervention appelée marsupialisation.

La marsupialisation est une chirurgie similaire à l’autre procédure de drainage. Mais au lieu de laisser l’incision se refermer, votre médecin coudra l’incision pour permettre un drainage maximal. L’anesthésie locale est une option lors d’une marsupialisation. L’intervention peut également être réalisée sous anesthésie générale. Votre médecin traitera toute infection présente avec des antibiotiques avant l’intervention.

Si ces traitements n’empêchent pas la Bartholinite de se reproduire, votre médecin pourrait vous recommander de vous faire enlever les glandes de Bartholin. Cette chirurgie est rare et nécessite une anesthésie générale en milieu hospitalier.

Comment peut-on la prévenir ?

Il n’y a pas de moyen définitif de prévenir une Bartholinite. Mais des pratiques telles que les rapports sexuels protégés, l’utilisation de préservatifs et une bonne hygiène aideront à empêcher les bactéries d’entrer dans la zone, ce qui peut aider à prévenir l’infection. Il est également important de savoir si vous souffrez d’une MST et de chercher le traitement nécessaire.

Le maintien d’un appareil urinaire sain peut également aider à prévenir le développement des kystes et des abcès de Bartholin. Buvez beaucoup de liquides tout au long de la journée et évitez d’attendre longtemps avant d’uriner. Les suppléments de canneberges peuvent aider à maintenir une bonne santé des voies urinaires.

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